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國內外新探索!河南省醫新術式破解“絕癥”難題

  要命!

  瞬間嘔血1000ml!

  這是喬大爺第九次住院,回想起那一幕,喬大爺的兒子依然心有余悸。

  “他大口嘔血,一會兒就嘔了四次,出血量足有1000ml!”

  可以裝滿整整兩個礦泉水瓶!

  雖然一路陪著父親與病魔抗爭,但這一次發病,來勢格外兇猛,喬大爺的兒子覺得大事不好...

  喬大爺今年61歲,患有乙肝多年,兩年多前,他就因肝硬化數次嘔血,多次住院治療。

  一年半前,喬大爺又被查出肝惡性腫瘤,這次入院,十萬火急!

  急待解決的,還是消化道大出血問題

     窘境!

  當常規操作無計可施……

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  九次住院,多地輾轉,看著喬大爺厚厚的病歷,河南省人民醫院血管外科副主任醫師李衛校陷入思考。

  幾年間,為了保命,喬大爺做了各種針對性治療:食管-胃底靜脈血管套扎術、脾動脈栓塞術,灌注化療等等,但疾病仍然不斷進展。

  喬大爺已經出現了門脈海綿樣變性門靜脈主干完全堵塞!

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  這意味著常規治療門靜脈高壓的介入手術-TIPS,無法通過阻塞的門靜脈,搭起血流的快速通道。

      因此這種病被也稱為,"非癌癥性的絕癥"。

  全球首創

  省醫團隊發明新術式

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  “能否避過阻塞的門靜脈主干,直接在腸系膜上靜脈和下腔靜脈之間建立起快速通道呢?”

  對著CT片子冥思苦想時,一個新思路在李衛校頭腦中閃現,這個大膽而又從未有人實踐過的想法,得到了血管外科主任翟水亭及全體醫師的大力支持!

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  一次次的團隊探討就此展開:

  從解剖層面的可行性

  到手術的適應人群

  再到手術入路的具體操作

  可能出現的術中風險

  ……

  討論越來越深入、具體

  手術方案也越來越完善、清晰

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  經過充分術前溝通

  血管外科團隊為喬大爺實施手術

  腹正中小切口

  暴露腸系膜止靜脈

  從一支細小的腸系膜上靜脈分支血管開始

  送入導管、血管造影……

  一路向上,“架橋修路”

  穿刺、球囊擴張、植入支架......

  新的通道建成!

  腸道的靜脈血引流順利,壓力下來了

  手術成功!

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  術中造影

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  術后復查

  新技術 孕育新希望

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  深受振奮的省醫血管外科團隊

  將這一術式命名為

  經腸系膜上靜脈肝外門體分流術

  簡稱TEPS

  在此后數月

  省醫血管外科團隊陸續

  為12例患者進行了TEPS手術

  手術均獲成功

  而且,經過科技查新

  該術式在國內外未見報道

  為全球首創!

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  今年9月,TEPS術式論文

  通過優先發表通道

  在中華醫學會期刊正式發表

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  李衛校介紹

  除了適合門靜脈海綿樣變患者

  該手術還適用于

  急性廣泛性門靜脈血栓的病人

  相比傳統常規術式

  TEPS手術具有創傷更小、

  安全性更高、精準性更強

  適應證相對更寬等優勢

  鉆研、求索、創新...

  技術上的每一點進步

  都將為無數人帶來新的希望

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翟水亭

  主任醫師,碩士生導師。河南省人民醫院&阜外華中心血管病醫院血管外科&大血管外科主任。

  發表有重要學術價值的SCI、中華系列、核心期刊論文80 余篇。主編或參編專著4部。承擔國家自然科學基金項目“介孔技術構建多功能生物活性人工血管的實驗研究”、省部共建項目“腎動脈狹窄合并腎萎縮血管成形術后轉歸的臨床研究”和“AngioJet流變抽吸術在急性肺動脈栓塞治療中的應用研究”、衛生廳以及科技廳項目10余項,河南省科技成果二等獎2項,河南省醫學科技一等獎1項,三等獎3項,獲得國家實用新型專利2項。

  坐診時間:周一上午

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李衛校

  河南省人民醫院血管外科,醫學博士,副主任醫師,參與“十一五”國家科技支撐計劃項目1項,承擔省部級課題1項和廳級課題2項;SCI論文及中華系列學術論文10余篇,獲得國家專利9項;全球首創TEPS術治療門靜脈海綿樣變。

  專業特長:肝硬化門脈高壓(消化道出血、頑固性腹水)、布-加綜合征、門靜脈海綿樣變、主動脈疾病及急慢性深靜脈血栓等血管相關疾病。

  坐診時間:周五下午

  科室簡介

  河南省人民醫院血管外科

  創建于2012年,是在原河南省介入治療中心“外周血管介入亞專業”基礎上,整合心外科大血管專業、血管外科專業、普通外科專業及神經外科專業等技術力量所構成的多學科融合的大動脈與其它外周血管疾病綜合診治平臺(國內首家)。

  經多年的發展和積淀,河南省人民醫院血管外科在血管疾病的治療方面成績斐然。在省內率先開展主動脈夾層、腹主動脈瘤等主動脈疾病的血管腔內治療。年完成主動脈疾病治療逾600例,單中心積累病例數省內最多,國內領先。現擁有醫護團隊100余人,可為急、危重癥血管疾病患者提供一流的技術和優質服務。

 

  (來源:河南省人民醫院)

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